拉萨市城关区实施“健民医疗工程”

健康是人全面发展的基础。保障人民的健康，实现人人健康，是经济社会发展的根本目的，也是党和政府对人民、对世界作出的庄严承诺。

在党的十八届五中全会上，提出了推进健康中国建设，健康中国随之上升为国家战略，医疗卫生行业以及大健康产业将进入蓬勃发展期。

围绕“健康”一词，“十二五”期间，拉萨市城关区充分发挥首府城区首位度作用，积极实施了“健民医疗工程”民生项目，医疗卫生事业取得了长足的发展，全面提升了城乡居民健康水平。

完善医疗卫生基础——

实现医疗卫生服务全覆盖

“十二五”期间，各级财政累计投入3200余万元建设资金，新建和改扩建9个医疗卫生服务机构，城关区区属医疗卫生服务机构数量在2015年年末达15个。

2011年，城关区启动了自治区首个城市社区卫生服务中心，截至2015年年末，城关区新建了9个社区卫生服务中心，已启动运营7个。改扩建了3个乡卫生院，基层医疗卫生服务机构覆盖了拉萨市市区所有街道（乡政府）和社区（行政村），实现了“十五分钟”医疗卫生服务圈。辖区城镇居民和流动人口享受到了“就近、快捷、优质、安全、低廉”的基本医疗服务和国家基本公共卫生服务。

另外，自治区人民政府和本级财政投入1200多万元，为7个社区卫生服务中心购置了医疗设备和社区卫生服务中心专用车辆，城关区财政投入60余万元，购置了鼠疫防控和寺庙巡诊专用车辆。

强化基本医疗保障——

实现城乡居民“病有所医”

“十二五”期间，城关区农牧区医疗管理个人筹资率达100%，累计为4192人，累计报销医疗费用3791.68万元；医疗救助累计4662人，救助金额8279.07万元。城镇职工医保、城镇居民医保和农牧区医疗管理全覆盖，参保率100%；2015年城镇居民参保人数达41114人，为446人大病报销医疗费用440.12万元。累计投入2000余万元，实施城乡居民和寺庙僧尼免费健康体检，免费健康体检率达到95%以上。

另外，为解决城关区农牧区医疗管理大病统筹人数少、统筹金额不足问题，城关区本级财政每年安排350万元专项资金，补充大病统筹不足部分，实现了城乡居民住院报销补偿统一；所有药品向辖区城乡居民和流动人口零差率销售，基本药物制度覆盖辖区所有医疗机构，极大地减轻了城乡居民和流动人口的医药负担。

按照有关要求，免费向辖区城乡居民和流动人口提供建立健康档案、健康教育、疾病防控、重点人群健康管理、卫生监督协管和藏医藏药服务等11类基本公共卫生服务，经费标准从2011年人均25元提高到2015年的人均50元。为辖区5万余城乡居民建立了电子健康档案，建立了公共卫生服务区域信息平台，创新实施寺庙医疗巡诊活动（每月巡诊1次）。

狠抓人才队伍建设——

实现公共卫生服务均等化

“十二五”期间，城关区组织和人社部门采取多方措施，引进了大批医疗卫生人才。医疗卫生人才总数从2010年年末的62人，增加到2015年年末的239人。队伍的壮大，保障了城关区7个社区卫生服务中心的正常启动与运行。

为稳定基层医疗卫生队伍，解决基层医疗卫生人员的后顾之忧，“十二五”期间，城关区将符合条件的所有乡村医生和城市防保专干纳入了“公益性岗位”，非公益性岗位乡村医生的每月工资从700元提高到2300元（不含公共卫生服务绩效及基本药物制度差价补助）。

另外，城关区本级财政自2014年开始每年安排20余万专项资金，高薪聘请7名藏医、西医和中医知名专家到社区卫生服务中心和乡卫生院坐诊。知名专家的聘请，实现了城乡居民在自家门口能看大医院的知名专家，不仅方便了群众，也解决了大医院人满为患的问题。

坚持以“预防为主”——

确保饮食和用药安全

“十二五”期间，城关区强化传染病、地方病和慢性非传染性疾病的防治力度，加大了重大疾病防控工作力度，每年投入160万元（含国家下拨的80万元和本级财政配套80万元），创建“全国艾滋病综合防治示范区”“国家慢性非传染性疾病综合防控示范区”和“全国健康促进示范县（区）”等三个国家级示范区。

投入100余万元，建立了西藏首个县（区）级疾控中心P2实验室、规范化的性病门诊、预防接种规范门诊、藏汉两种文字的健康教育内部期刊、藏汉两种文字的微信公众平台。每年投入200万元以上，开展爱国卫生运动和创建国家卫生城市工作。在健康教育、艾滋病防治、慢性病防治和免疫规划等疾病预防控制工作树立了全区的典型和示范。

“十二五”期间，城关区本级财政投入190余万元改造升级了辖区所有甜茶馆，极大地改进了辖区甜茶馆的卫生设施。每年预算安排10万元专项资金，实施城关区食品安全举报奖励办法。在日常监督执法过程中，严厉打击非法生产、加工、经销食品和药品的行为，有效确保了辖区居民饮食安全。

加强妇幼卫生工作——

积极落实人口计生政策

为维护妇女儿童的健康权益，城关区本级财政每年投入25万元，实施了“孕产妇系统管理奖励办法”，辖区内参与孕产妇系统全程管理和住院分娩的孕产妇在“降消”项目等住院分娩奖励的基础上，本级财政每人兑现1000元的奖励。

“孕产妇系统管理奖励办法”的实施，提高了住院分娩率，有效降低了“两个死亡率”。“十二五”期间，城关区的住院分娩率保持在96%以上，连续五年无孕妇死亡，婴幼儿死亡率控制在8‰。

“十二五”期间，城关区认真落实“两项扶持”政策等人口计生各项政策。每年投入30万元以上资金，实施育龄妇女免费生殖健康“普查普治”、免费孕前检查、出生缺陷干预和计划生育扶贫济困等项目。同时，为辖区流动人口提供与本地居民同等的计划生育服务。完成了西藏和四省藏区“光彩·健康”促进项目等多项国家级和自治区的试点项目。