外媒:中国人把抗生素当维生素 未来或"无药可救"
在西安一家儿童医院里，患儿们正在输液。
参考消息网12月14日报道 外媒称，中国对抗生素的依赖的确是一个全球性威胁。
据英国《泰晤士报》网站12月12日报道，“帮个忙吧，”在雾霾笼罩下的北京城，一对中年夫妇央求道。他们在迫切地寻找治疗嗓子疼的抗生素。“你得有医生开的处方，”药房的女售货员回答道。不过最终，售货员还是拗不过这对夫妇，把药卖给了他们。望着这对夫妇手拿药品离开的背影，她叹了口气说：“中国人抗生素吃得太多了。”
报道称，在人类用药物和畜牧业养殖方面过量使用抗生素，令中国成为“后抗生素时代”的“爆心投影点”。细菌的耐药性越来越强，能够用于治疗的抗生素也越来越少。
日前，中国研究人员在动物和人身上发现了一种细菌基因，能够令大肠杆菌等细菌对多粘菌素——能够治疗多重耐药感染的终极办法之一——产生耐药性。这算是迄今为止最令人担忧的发现了。英国《柳叶刀》杂志11月刊登的一篇报告称，不能低估多粘菌素抗药性对人类健康所产生的影响，报告还警告人们，再这样下去，无药可救的噩梦恐会成真。
英国首相戴维·卡梅伦近日说：“如果我们不采取行动，将面临一个无法想像的景象，即抗生素失效，人类回到医学的黑暗年代。”
对多粘菌素表现出强耐药性、被称为MCR-1的细菌基因的发现震惊了全球医学界。但对于那些专门评估抗生素滥用带来的破坏性后果的中国科研人员来说，这却是在意料之中。
中国科学院广州地球化学研究所研究员应光国说：“这是无法避免的，我们见过太多耐药性细菌，这在牲畜养殖场所十分常见。我们经常能发现耐受三种以上抗生素的细菌。”
报道称，作为全球最大的抗生素生产国和消费国，中国人用掉的抗生素占全球总量的近一半。应光国说：“中国人把抗生素当维生素，无论是感冒发烧还是头疼脑热都会用抗生素。”
世界卫生组织驻华代表施贺德说，如今抗生素泛滥的现状要归咎于一个被医生开药回扣占其薪水大部分的事实搞得乱七八糟的医疗系统。
《柳叶刀》杂志上发表的文章的合著者汪洋（音）说，他们之所以进行这项研究，是因为2013年上海一家养猪场被发现抗菌剂使用率很高。汪洋说，巴西、墨西哥、日本、马来西亚和印度也在动物饲料中使用抗菌剂。“这些国家很可能也存在这种抗菌剂耐药基因，只不过他们尚未做相关研究或是进行危险性评估。”
报道称，怎么形容耐抗生素超级细菌所带来的威胁都不为过。世界卫生组织总干事陈冯富珍说，超级细菌的出现恐预示着现代医学的终结。
首先，如果药品失效，世界会重新回到普通感染便可致命的黑暗年代。从髋关节置换手术到癌症化疗，预防性抗生素都起着关键作用。没有了抗生素，手术风险就太大了。细菌出现耐药性符合达尔文进化论，即细菌菌株的耐药性会自然出现。减缓这一进程的唯一方法就是尽可能少地使用抗生素。
报道称，此外，对于由病毒引起的感染或疾病的治疗，可以说绝大多数抗生素的使用都是不必要的。患者经常主动要求使用抗生素，把抗生素看成是万能药。扭转人们的这一错误观念相当重要，但正如中国的情况所显示的，这是件极端困难的事。
最后，人类正面临可替代失效抗生素的新抗生素缺乏的窘境。因为抗生素利润微薄，制药公司已经停止研发新抗生素。使用新抗生素必须相当谨慎。而如要走出这一绝境，给大型制药公司拨款补贴恐怕将是唯一途径。
【延伸阅读】中国人体内发现“超级细菌”基因 对抗生素耐药性强
参考消息网11月20日报道 英媒称，研究人员11月18日说，在从中国人和猪体内采集的细菌（包括具有传染性的细菌样本）中，发现了一种能对终极抗生素产生强耐药性的新基因。
路透社11月18日报道称， 科学家称这一发现“令人担忧”，并呼吁紧急限制多粘菌素的使用。多粘菌素是一种包含药用粘菌素并在畜牧业中广泛使用的抗生素。英国伯明翰大学微生物学教授劳拉·皮多克说：“所有多粘菌素的使用都必须尽快降至最低限度，并停止一切不必要的使用。”
以中国华南农业大学的刘华（音）为首的研究人员，在英国《柳叶刀·传染病》杂志上发表了他们的研究成果。他们在质粒上发现了这种名为mcr-1的基因。质粒是容易被复制并在不同细菌间转移的可移动DNA。
他们说，这说明该基因具有在细菌种群间传播和变化的“令人担忧的潜力”。
这个研究团队已发现了mcr-1基因在常见细菌之间转移的证据，比如在引发尿道及其他类型感染的大肠杆菌与引发肺炎及其他感染的肺炎克氏杆菌之间转移。
他们说，这说明“从多耐药性向泛耐药性的发展是不可避免的”。“虽然目前仅限于中国，但mcr-1很可能像其他耐药性基因一样……传播到全世界。”
日益传播的mcr-1耐药性基因被发现，令人想起2010年另一种所谓“超级细菌”基因NDM-1被发现的新闻。那种基因出现在印度，很快传播至全世界。
皮多克等人说，现在有必要建立全球mcr-1耐药性基因监控体系，努力阻止耐多粘菌素细菌的传播。
中国是全世界最大的农用和兽用粘菌素生产国和使用国之一。在中国进行的研究中，从2011年到2014年，研究人员从4个省份的屠宰猪体内以及广州市30个露天市场和27个超市销售的猪肉和鸡肉中采集了细菌样本。他们还对广东和浙江两家医院的感染患者体内细菌进行了分析。
他们发现，从动物和生肉中采集的大肠杆菌样本内存在mcr-1基因的比例很高。他们还说，令人担忧的是，阳性样本的比例逐年升高，而且在1322名住院患者的16份大肠杆菌和肺炎克氏杆菌样本中也发现了mcr-1基因。
澳大利亚昆士兰大学的戴维·佩特森和帕特里克·哈里斯在《柳叶刀·传染病》杂志上发表评论文章说，粘菌素在农业中的使用、屠宰动物体内的粘菌素耐药性、食物中的粘菌素耐药性、人体内的粘菌素耐药性之间的关系链现在已经完整。
他们说：“使这些环节脱钩的少数解决办法之一是限制或停止粘菌素在农业中的使用。否则就会引发大规模的公共卫生问题。”
资料图：基因双螺旋结构CG模型图。（图片源于网络）
（2015-11-20 10:42:00）
【延伸阅读】外媒:中国需慎用抗生素 避免发生重大公共卫生问题
参考消息网11月20日报道 外媒称，一些研究人员发现，中国的一些病人和牲畜身上有一种基因，让某些细菌能够抵抗一类抗生素。研究人员呼吁兽医限制使用这些抗生素。
据法新社11月18日报道，报告的主要作者、华南农业大学教授刘健华强调表示：“我们的研究结果十分令人担忧。”这份报告发表在19日出版的专业杂志《柳叶刀·传染病》上。
报道称，新的抗药性现象涉及到多粘菌素（粘菌素和多菌素B），这些抗生素是对付革兰氏阴性菌（例如肠杆菌属，大肠杆菌，肺炎克雷伯菌）的“最后一招”，特别是对于先天性粘液稠厚症和重症监护的患者来说。在中国，粘菌素在兽医领域应用广泛。
正因为此，刘健华与同事在对食用猪肉进行例行检测时，发现了对粘菌素产生耐药性、并能感染其他细菌菌株的大肠杆菌菌株。
报道称，耐受这种抗生素的一些细菌还在广东和浙江两省住院治疗的大约1300名患者身上发现。
研究人员表示，在猪肉中发现的大肠杆菌含有一种新的基因“mcr-1”，很容易复制、传至另一种细菌，特别是肺炎克雷伯菌。报告的另一位作者、中国农业大学教授沈建忠表示：“基因mcr-1所引起的对粘菌素的耐药性很有可能先发生在动物身上，之后传播给人类。”
报道称，中国是粘菌素最大的生产国与使用国之一，特别是在兽医领域。
报告的作者们警告称，尽管对粘菌素的耐药性目前仅限于中国，但有可能扩散至世界范围。研究人员要求“尽快重新评估”此类抗生素在畜牧业当中的使用情况，并从人类医学和兽医两方面严密监控mcr-1基因。
沈建忠表示，其他一些国家，包括好几个欧洲国家的畜牧业也使用多粘菌素。
报道称，两名澳大利亚研究人员戴维·佩特森和帕特里夏·哈里斯对报告进行联合评论表示：“避免上述关联的方法不多，一个办法就是在农业领域减少或者停止使用粘菌素。”他们表示，如果不尽快采取措施，特别是中国当局方面，可能会发生“重大公共卫生问题”。（编译/林晓轩）
在合肥市一家药店的抗生素药柜台前，一位店员在整理药物。
（2015-11-20 00:56:01）
【延伸阅读】外媒：世卫称抗生素滥用已构成全球卫生危机
参考消息网11月18日报道 外媒称，日内瓦法新电世界卫生组织警告，全球的抗生素耐药性问题已达危险水平，使用者对抗生素的认知严重不足。
据新加坡《联合早报》网站11月18日报道，抗生素耐药性问题是指，引起疾病的微生物发生变化，对治疗它的抗生素产生耐药性，进而演化为耐药菌，而不是人或动物对抗生素产生耐药性。
报道称，过度使用和滥用抗生素，会导致耐药菌发展壮大，使到轻微伤势和常见感染变得致命。
用药过量和滥用药物都可能提高病菌的耐药性，但世卫组织一项对全球12个国家的一万人展开的调查却发现，世人对耐药性威胁存有危险的误解，导致这一问题变得更为严重。
世卫组织总干事陈冯富珍16日发表声明说：“抗生素耐药性问题加剧，已晋升为全球卫生危机，各国政府应该认识到这已成为公共卫生的一大挑战。”她强调，耐药性问题“在全球各地已达危险的高水平”，“影响了我们治疗传染性疾病的能力，同时阻碍了医药领域的许多发展”。
报道称，根据世卫组织对的调查，近三分之二的受调查者（64%）错误地以为抗生素能治疗病毒性伤风感冒，而事实上抗生素对病毒毫无作用，这类药只能对付细菌感染。
近三分之一受访者错误地认为，一旦感觉身体好些便可停止服用抗生素，不用完成医生规定的整个疗程。这样做会导致人体内的病原菌未被完全消灭，它们如此与抗生素“过招”可能导致病原菌产生耐药性。
报道称，世卫这项调查在巴巴多斯、中国、埃及、印度、印度尼西亚、墨西哥、尼日利亚、俄罗斯、塞尔维亚、南非、苏丹和越南展开。调查也发现，66%的受调查者相信，只要按照医嘱服用抗生素，就不必担心抗药性问题。
近半数（44%）的人则认为，只有定期服用抗生素的人才须担心耐药性问题，但事实上，任何人不论年纪多大或身处何方，都可能感染具耐药性的病菌。
联合国秘书长耐药性问题特别代表福田敬二发表声明指出，该调查显示有迫切必要去提升大家对抗生素抗药性的认识。
报道称，世卫组织16日推展一项运动，希望提高大家对抗生素抗药性的认识，同时纠正一些错误观念。
图片源于网络
（2015-11-18 13:04:38）
【延伸阅读】中国一年使用16万吨抗生素 人均用量为西方5倍
参考消息网7月6日报道 台媒称，中国大陆最新研究发现，大陆2013年抗生素用量达16.2万吨，占全球用量的一半，人均使用抗生素量是西方的5倍，导致超级细菌出现。
据台湾“中央社”网站7月6日报道，抗生素常随着食物进入人体，大陆养殖户对牲畜施打十几种过量抗生素，引起关注。
“兽药经常打得多到我们自己都怕。”在广东肇庆养了2000头猪的老廖就愈来愈担忧，因为给猪打针、灌药对老廖来说稀松平常，但药效却愈来愈差，只能给猪打更多针、灌更多药。
中国科学院广州地球化学研究所应光国课题组最近公布最新研究结果发现，大陆2013年抗生素用量惊人，一年使用16.2万吨，约占全球用量的一半，其中52%为兽用，48%为人用，超过5万吨抗生素被排放进入水土环境中。
课题组对大陆境内主要河流做了10年调查，根据58个流域各类抗生素的使用量、排放量等，绘制出抗生素污染地图。这一研究成果近日发表在美国《环境科学与科技》期刊上。
报道称，从污染地图颜色可发现，广东、江苏、浙江、河北等经济相对较发达地区颜色较深，意味着是污染重灾区。在人口较密集的东部，抗生素排放量密度是西部流域的6倍以上，且大陆河流抗生素浓度，是意大利、美国和德国的34倍、2.5倍和15倍，排放强度以珠江流域、海河流域、长江下游流域为最高。
报道称，另外，大陆医疗滥用抗生素也非常普遍。应光国说，大陆中小医院、药店及畜牧养殖业未控制抗生素用量，一些医生极度依赖抗生素，不但可取得立竿见影的疗效，还可拉动医院的经济效益。
应光国说，根据调查，大陆民众人均抗生素用量是西方国家的5到8倍。
上海复旦大学公共卫生学院4月曾对江苏、浙江、上海等地1000多名8至11岁在校儿童进行尿液检验，结果显示：近6成儿童的尿液中含有抗生素。
传染病学专家、中国工程院院士、浙江大学附属第一医院传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟说，滥用抗菌药将导致耐药菌，也就是“超级细菌”的肆虐。
（2015-07-06 15:10:45）
（责编： 王东）